Один из самых высоких в мире уровень развития медицины, оснащение клиник современным высокоточным оборудованием, совершенное владение инновационными хирургическими методами, доступная цена объясняют увеличивающуюся с каждым годом популярность страны у медицинских туристов. В израильские центры обращаются зарубежные пациенты по вопросам, касающимся редких и слабоизученных заболеваний, к числу которых относится аномалия Арнольда-Киари. Лечение аномалии Арнольда-Киари в Израиле проводится по схеме, включающей эффективные медикаментозные и нейрохирургические методы, составленной с учетом результатов обследования пациента.
Своевременное проведение адекватного терапевтического курса более, чем в 80% случаев купирует болезненные симптомы, стабилизирует прогноз, предупреждает развитие осложнений. В израильских клиниках назначенные виды исследований проводятся оперативно и комфортно для пациента. С помощью ультрасовременной аппаратуры удается получить данные, необходимые для постановки диагноза и подбора действенных способов терапии. На сайтах медицинских центров публикуется информация о новейших методах диагностики и лечения заболевания, отзывы пациентов, проходивших терапию.
Методы лечения заболевания
Аномалия Арнольда-Киари — врожденное заболевание, проявляющееся вытеснением продолговатого мозга, моста и мозжечка из задней черепной ямки в большое затылочное отверстие. Следствием этого является сдавливание локализованных в этом районе структур головного и спинного мозга, нарушение оттока ликвора (цереброспинальной жидкости), приводящее к гидроцефалии. Выделяют 4 формы патологии, характеризующиеся спецификой и выраженностью симптомов, временем их проявления.
Заболевание встречается очень редко, не более, чем у 3-7 из 100 тысяч человек. Разные типы аномалии Арнольда-Киари выявляются в разные периоды жизни, сразу же после рождения или во взрослом возрасте. Приблизительно в 83% случаев патология протекает на фоне сирингомиелии — хроническое заболевание ЦНС, протекающее с образованием полостей в спинномозговых тканях, а у некоторых пациентов и в продолговатом мозге.
Причины возникновения аномалии до сих пор точно не выяснены. Ряд исследователей полагает, что заболевание развивается в результате недостаточного размера задней черепной ямки, другие считают, что стимулирующим фактором является патологически увеличенный объем головного мозга. Ситуация усугубляется при гидроцефалии, черепно-мозговых травмах.
Чаще всего диагностируется аномалия Арнольда-Киари I типа. Клинические признаки включают:
- ликворногипертензионный синдром — боль в затылке и области шеи, заметно усиливающаяся при кашле, чихании, напряжении шейных мышц, тошнота и рвота;
- мозжечковые нарушения — нарушения речевой функции (дизартрия), расстройство походки и мелкой моторики, мышечная слабость, тремор;
- поражение черепно-мозговых нервов — снижение остроты слуха и зрения, нарушения глотания, головокружение, шум в ушах;
- сирингомиелический синдром — нарушение чувствительности, мышечная гипотрофия, нейроартропатии, отсутствие брюшных рефлексов.
В отличие от I типа, который, как правило, диагностируется в подростковом или взрослом возрасте, обладающие сходной симптоматикой аномалии II и III типов проявляются сразу после рождения ребенка.
При бессимптомном протекании заболевания специфическое лечение не назначается. При появлении у пациента неврологических нарушений в результате синдрома I типа, а также при диагностике аномалии Киари II типа показана консервативная терапия и нейрохирургические операции.
Медикаментозное лечение
Если симптоматика заболевания заключается только в развитии болевого синдрома в области затылка и шеи, пациенту назначается курс симптоматической лекарственной терапии. В схему включаются следующие виды препаратов:
- обезболивающие препараты (анальгетики);
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты.
Некоторые применяемые для терапии болезни медикаменты разрабатываются и выпускаются в Израиле, Производимые лекарственные средства прошли необходимые клинические испытания, отвечают мировым стандартам.
Хирургическое лечение
При сохранении болевого синдрома после проведения медикаментозной терапии, а также в случае проявления различных неврологических нарушений (расстройства чувствительности, парезы, пониженный мышечный тонус и другие) показано оперативное вмешательство.
Израильские нейрохирурги с успехом выполняют следующие операции:
- Краниовертебральная декомпрессия — хирургическая резекция части затылочной кости, дужек двух шейных позвонков (ламинэктомия) и миндалин мозжечка, направленная на устранение компрессии мозговых структур и гидроцефалии. Циркуляцию ликвора удается нормализовать путем вживления в твердые оболочки мозга аллотрансплантата или подшивания изготовленной из искусственного материала заплаты. Подобное вмешательство проводится чаще всего, назначается при наличии прогрессирующих неврологических нарушений (мозжечковая атаксия, парезы, нарушения глотания и речи). Операция может выполняться с помощью трансорального доступа.
- Шунтирующие операции — оперативные вмешательства, которые проводятся с применением специальных дренажных трубок. В результате процедуры восстанавливается нормальный ликворный отток, причем цереброспинальная жидкость откачивается в брюшную или грудную полость (люмбоперитонеальное шунтирование), мозговые цистерны или в установленные снаружи емкости.
Способы диагностики заболевания
В медицинских центрах Израиля необходимые для постановки диагноза и разработки терапевтической программы консультации специалистов и обследования выполняются по четкому графику и занимают около трех дней.
Первый день
После прибытия в страну пациент проходит первичную консультацию ведущего нейрохирурга, на которой изучается предоставленная медицинская документация, собирается анамнез. Во время поверхностного осмотра выявляются характерные неврологические нарушения, однако, он не дает возможности диагностировать заболевание. Для выяснения точной причины возникновения симптомов назначаются дополнительные обследования.
Второй день
Прохождение назначенных диагностических процедур:
- МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника (наиболее информативная методика, позволяющая поставить конечный диагноз);
- КТ головного мозга;
- рентгенографическое исследование костей черепа;
- ЭЭГ;
- Эхо-ЭГ;
- РЭГ;
- МРТ-ангиография (исследование кровеносных сосудов головного мозга);
- допплерография.
Третий день
Врачебный консилиум в составе нейрохирурга и узкопрофильных специалистов рассматривает полученные результаты, на их основании коллегиально определяется с диагнозом и тактикой терапии.
- КТ и МРТ сердца
- Рентгенография
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Сколько стоит лечение заболевания
Очень часто именно стоимость лечения является решающей при выборе страны его прохождения. Терапия в израильских клиниках стоит примерно на 30-50% меньше, чем в медицинских центрах Западной Европы и США.
Преимущества лечения в Израиле
- Блестящая подготовка и опытность врачей.
- Лучшее в мире техническое оснащение клиник.
- Применение современных методик нейрохирургических операций.
- Точная диагностика на высокотехнологичном оборудовании.
- Лояльные цены.
Аномалия Арнольда-Киари — серьезная патология, требующая своевременной полноценной терапии. Чтобы восстановить здоровье и надолго позабыть о болезни не медлите, поскорее обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью и проходите лечение.
