Синдром Гудпасчера — аутоиммунное заболевание, по статистике, встречающееся с частотой 1 случай на 1 миллион населения. Характерные признаки болезни заключаются в легочных кровотечениях, развитии прогрессирующего гломерулонефрита и хронической почечной недостаточности. В последние годы все большее число пациентов обращаются по вопросам диагностики и терапии редких патологий в клиники Израиля. Лечение синдрома Гудпасчера в Израиле проводится высококвалифицированными врачами, регулярно проходящими стажировки в крупнейших медицинских центрах мира. Результативность терапевтического курса связана с принятым в стране мультидисциплинарным подходом, по правилам которого в процессе лечения принимают участие нефрологи, пульмонологи, иммунологи, ревматологи.
В лечебную схему входят курсы лекарственных препаратов нового поколения, иммунотерапия, методы интенсивной терапии и очистки крови, с помощью которых удается нормализовать состояние и улучшить прогноз более, чем в 80% случаев. Израильские специалисты настаивают на необходимости скорейшего диагностирования и начала лечения, отсутствие которого значительно повышает процент летальности. Чтобы выяснить причины нарушений и поставить верный диагноз пациенту в кратчайшие сроки проводится комплексное обследование на высокотехнологичном оборудовании. На сайтах клиник можно прочитать отзывы проходивших лечение пациентов, в которых говорится о заметном улучшении самочувствия, комфортных условиях прохождения лечебно-диагностических процедур. Для медицинских туристов также очень важна доступная стоимость услуг.
Методы лечения заболевания
Синдром Гудпасчера характеризуется формированием аутоантител к клеткам базальных мембран легочных альвеол и почечных клубочков, в результате чего развиваются геморрагический пневмонит и гломерулонефрит. Болезнь названа в честь открывшего ее около столетия назад патофизиолога Гудпасчера.
Точные причины развития заболевания не установлены, однако его возникновение связано с некоторыми вирусными болезнями (гепатит А, грипп), действием ряда лекарственных препаратов, вредных химических соединений, курением. Под действием стимулирующих патологию факторов активизируется продукция аутоантител к клеткам базальных мембран почечных клубочков и легочных альвеол. Аутоиммунный воспалительный процесс обусловлен чрезмерной активацией иммунных клеток, цитокинов, свободных радикалов.
Выделяют различные виды заболевания. При наиболее опасной злокачественной форме первые симптомы, которые проявляются у пациента, — это острая почечная недостаточность и легочное кровотечение. В случае умеренного и медленного типа вначале отмечаются субфебрилитет, потеря веса, кашель с кровохарканьем, одышка. Прогрессирование заболевания проявляется в развитии симптомов поражения почек: олигурия, появление крови в моче, отечность, повышение артериального давления.
Схема лечения выстраивается, основываясь на типе заболевания, выраженности симптоматики.
Интенсивная терапия
Показана при стремительном развитии у пациента злокачественного варианта синдрома Гудпасчера. Интенсивная терапия включает:
- кислородные ингаляции;
- искусственную вентиляцию легких (ИВЛ);
- гемодиализ;
- переливание крови;
- внутривенное капельное введение физиологических растворов (направлено на восполнение в организме жидкости и нормализацию показателей водно-электролитного баланса).
Пульс-терапия метилпреднизолоном
Пациенту назначается внутривенное капельное введение на протяжении короткого периода времени повышенных доз глюкокортикостероидов. Метод направлен на уменьшение продукции аутоантител и предупреждение развития осложнений.
Комбинированная пульс-терапия
Методика, основанная на введении пациенту комбинации кортикостероидных гормональных препаратов и цитостатиков. На протяжении курса внутривенно капельно вводятся повышенные дозы глюкокортикоидных гормонов в комплексе с цитостатическими препаратами. Подобная медикаментозная терапия обладает иммуносупрессивным действием. После того, как при обследовании пациента получаются нормальные показатели, назначаются поддерживающие дозы.
Иммунотерапия
В программу медикаментозной терапии синдрома Гудпасчера включаются препараты, на основе моноклональных антител, специфичных к белку CD20, который экспрессируется на мембране В-лимфоцитов. Связывание с моноклональными антителами вызывает угнетение активности лимфоцитарных клеток и уменьшение выработки аутоиммунных антител.
Плазмаферез
Методика очистки плазмы крови от антител, циркулирующих иммунных комплексов и других соединений путем центрифугирования. Забранную из периферической вены пациента кровь проходит центрифугирование, с помощью которого плазма отделяется от эритроцитарной массы. Эритроциты в комплексе с замещающими плазму растворами вводятся обратно больному.
- Иммунотерапия
- Плазмаферез
Способы диагностики заболевания
Израильские клиники предлагают зарубежным пациентам услугу удаленной видеоконсультации. Необходимо оставить заявку на сайте клиники и отправить ведущему специалисту имеющуюся медицинскую документацию (результаты исследований, заключения врачей, выписки из стационаров). Изучив ее, врач связывается с пациентом по скайпу в оговоренное время, высказывает мнение по поводу правильности диагноза и эффективности назначенной терапии, отвечает на все вопросы. Если пациент принимает решение продолжать лечение в Израиле, первая очная консультация проводится бесплатно.
В медицинских центрах Израиля полное обследование и разработка программы лечения проводятся примерно за три дня.
Первый день
На консультации, которая проводится сразу после поступления пациента в клинику, врач знакомится с пациентом, выполняет физикальный и поверхностный осмотры. Особое внимание обращается на наличие характерных для данного заболевания отеков лица, бледности кожных покровов и некоторых других признаков. Во время аускультации легких четко прослушиваются хрипы, усиливающиеся при кровохарканье. На приеме специалист назначает необходимые обследования.
Второй день
Прохождение назначенных диагностических процедур:
- лабораторных исследований крови — при заболевании повышено содержание лейкоцитов, высокое значение СОЭ, избыточное количество креатинина и мочевины;
- иммунологических тестов — для постановки диагноза важно выявление специфических к базальной мембране почечных клубочков антител, для определения которых проводятся иммуноферментый и радиоиммунологический анализы;
- бактериологического анализа мокроты;
- биопсии легких и почек;
- рентгенографии легких;
- УЗИ почек;
- УЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ);
- электрокардиографии (ЭКГ);
- спирометрии (метод определения объема дыхания).
Третий день
Полученные результаты изучаются врачебным консилиумом, в состав которого входят лечащий врач и узкопрофильные специалисты. После анализа показателей коллегиально устанавливается окончательный диагноз и назначается лечение.
- Биопсия
- Рентгенография
- УЗИ
- Электрокардиография
Сколько стоит лечение заболевания
Цена терапевтического курса входит в число наиболее важных вопросов. Прохождение лечения в Израиле обходится зарубежным пациентам примерно на 30% дешевле, чем в странах Западной Европы, и на 50% — чем в США.
Преимущества лечения в Израиле
- Врачи высокого уровня квалификации, с многолетним опытом лечения редких аутоиммунных патологий.
- Современная медицинская аппаратура.
- Использование новейших терапевтических методик и препаратов.
- Мультидисциплинарный подход к лечебному процессу.
- Лояльные цены.
Помните, что при отсутствии своевременного лечения значительно ухудшается прогноз, развиваются серьезные осложнения. Чтобы успешно справиться с болезнью, как можно скорее связывайтесь с выбранным медицинским центром и проходите назначенное лечение.
