Энхондрома является новообразованием костной ткани доброкачественного характера, чаще всего развивающимся у пациентов детского и подросткового возраста. Тактику лечения заболевания должны разрабатывать опытные врачи-ортопеды, обладающие высоким уровнем квалификации, что связано с тем, что если патология не прогрессирует, и у пациента не проявляются болезненные симптомы, оперативное удаление опухоли заменяется регулярным наблюдением. Лечение энхондромы в Израиле требует от хирургов-ортопедов профессионального владения навыками выполнения современных хирургических методик, которые улучшают прогноз и позволяют пациенту вскорости вернуться к привычной жизни. В результате успешного проведения операции полностью выздоравливает около 95% больных.
Методы терапии и виды оперативного вмешательства подбираются на основе информации, полученной при обследовании пациента на представленном в диагностических отделениях израильских медцентров новейшем высокоточном оборудовании. При необходимости удаления большого фрагмента кости образовавшийся дефект устраняется в ходе реконструктивной пластики, после которой полностью восстанавливаются двигательные функции поврежденной конечности, что особо важно для молодых пациентов. Позитивные отзывы больных также подтверждают создание в израильских клиниках комфортных условий прохождения диагностики и терапии. Привлекательной для зарубежных пациентов является также разумная стоимость лечения, которая существенно ниже, чем в других странах, занимающих лидирующие позиции в сфере медицинского туризма.
Методы лечения заболевания
У большинства пациентов, энхондрома, причины развития которой до сих пор до конца не выяснены, ограничена и не затрагивает соседние ткани. На начальных этапах патологии характерные признаки, как правило, не проявляются, пациент не обращается за специализированной медицинской помощью, и новообразование обнаруживается случайно, в ходе рентгенографии по поводу другого нарушения. Указывающие на наличие энхондромы выраженные боли, частые переломы, обусловленные повышенной хрупкостью костных тканей, отмечаются только при значительном увеличении размера опухоли.
В единичных случаях возможно злокачественное перерождение (малигнизация) новообразования в хондросаркому. При выявлении энхондромы в длинных трубчатых костях конечностей, лопатке или костях таза ортопеды рассматривают ее своевременное удаление, в целях предупреждения малигнизации и нарушения нормальной работы близлежащих органов. Поводом для проведения хирургического лечения являются жалобы пациента, частичная утрата двигательных функций. Применяются различные способы оперативного удаления новообразования.
Кюретаж
Эта малотравматичная хирургическая процедура показана на ранней стадии патологии, при выявлении небольшого новообразования. Поскольку опухоль расположена глубоко в кости, поражая ее внутренний участок, в ткани производится отверстие незначительного размера и через него выскабливаются ткани с патологическими изменениями. Образовавшийся в результате вмешательства дефект заполняется костным цементом. Застывая, этот материал выделяет тепло, которое способствует разрушению сохранившихся клеток опухоли.
Криохирургия
Методика, которая проводится в несколько этапов, основывается на разрушении патологически тканей при замораживании, достигаемом путем обрабатывания жидким азотом. На первом этапе процедуры хирург удаляет визуально определяемые ткани новообразования, а затем обрабатывает пораженную кость жидким азотом. В результате действия реагента уничтожаются остаточные опухолевые ткани. После удаления основного объема новообразования и обработки полости жидким азотом образовавшийся дефект устраняется путем пересадки костной ткани больного (аутотрансплантация). Забор необходимого количества костной ткани производится из кости без патологических изменений, после чего им заполняется пространство, которое образовалось после удаления опухоли. Одним из преимуществ аутотрансплантации является отсутствие реакций отторжение и быстрое заживление.
Удаление фрагмента кости
В случае выявления энхондромы большого размера показано удаление опухоли в сочетании с фрагментом пораженной кости. В недалеком прошлом в таких ситуациях хирургам-ортопедам приходилось прибегать к ампутации конечности, влекущей за собой инвалидизацию пациента. Сегодня в клиниках Израиля успешно проводятся органосохраняющие операции.
Для восстановления утраченных двигательных функций после хирургического удаления крупного новообразования необходимо проведение реконструкции кости. Если в случае удаления небольшой энхондромы бывает достаточно пересадки фрагмента собственной костной ткани больного, то при удалении значительного участка кости дефект устраняется с помощью искусственного импланта. Сейчас на смену применявшемуся ранее аппарату Илизарова пришло использование прогрессивной системы Precice. Хирург производит установку в костномозговой канал импланта, не требующего хирургического вмешательства для изменения длины.
Лечение возможных рецидивов
В случае диагностики рецидива, как и при развитии множественных новообразований, заметно возрастает вероятность малигнизации. В целях предупреждения злокачественного перерождения оперативное удаление энхондромы сопровождается курсами химиотерапии и облучения. В Израиле используются современные низкотоксичные химиопрепараты, не вызывающие у пациента характерных для традиционной химиотерапии тяжелых побочных эффектов. Сеансы радиотерапии выполняются на новейших линейных ускорителях, с применением щадящих технологий, позволяющих максимально точно облучать патологический очаг, при этом практически не воздействуя на здоровые ткани.
Современные методы диагностики заболевания
Всестороннее обследование, предоставляющее врачам достоверную информацию, необходимую для постановки диагноза, исключения злокачественности новообразования и разработки схемы лечения, проводится в ведущих израильских клиниках за три дня.
После поступления в медцентр пациент должен посетить лечащего ортопеда. На приеме врач изучает историю болезни и предоставленные заключения ранее проводимых исследований, собирает анамнез, выслушивает жалобы. После тщательного физикального осмотра специалист назначает требующиеся обследования.
Выполнение обследований, назначенных лечащим врачом:
- рентгенографии — выявление новообразования, развивающегося в трубчатых костях конечностей;
- компьютерной томографии (КТ) — рентгенологический метод, требующий меньшей, чем рентгенография, лучевой нагрузки, показан при необходимости исследования тазовых костей и позвоночника;
- магнитно-резонансной томографии (МРТ) — проводится для выявления небольших новообразований;
- биопсии — проводится при подозрении на малигнизацию, гистологическое исследование полученных фрагментов патологических тканей позволяет исключить злокачественность;
- радиоизотопное сканирование — максимально точный метод диагностики онкообразований костной ткани, проводится для определения степени распространенности патологического процесса.
Консилиум, в состав которого, наряду с лечащим ортопедом, входят узкопрофильные специалисты, рассматривает результаты проведенных исследований, ставит диагноз и назначает лечение.
Сколько стоит лечение заболевания
В число чаще всего задаваемых вопросов входит цена лечения в израильских клиниках. Даже в случае запущенного процесса, сложностей в терапии и длительном пребывании пациента в стационаре прохождение лечения в Израиле обходится зарубежным пациентам на 30-50% дешевле, чем в медицинских центрах аналогичного уровня западноевропейских стран и Соединенных Штатов.
Преимущества лечения в Израиле
- Компетентные опытные врачи.
- Современное лечебно-диагностическое оборудование.
- Органосохраняющее хирургическое лечение.
- Профессиональное владение прогрессивными лечебными методиками.
- Демократичные цены.
Полное излечение и скорейшее возвращение к активной жизни требует своевременной точной диагностики и комплексного лечения. В израильских клиниках пациентам гарантируется оказание качественной медицинской помощи квалифицированными врачами, пользующимися авторитетом во всем мире.
